जय भट्टाचार्य अब अमेरिकी सार्वजनिक स्वास्थ्य के शिखर पर हैं। राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान के निदेशक के रूप में, वह पहले से ही देश के बायोमेडिकल अनुसंधान एजेंडे की देखरेख करते हैं। अब, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र के कार्यवाहक निदेशक के रूप में, वह अस्थायी रूप से देश की रोग निगरानी और प्रतिक्रिया मशीनरी को भी नियंत्रित करते हैं। सत्ता के असामान्य एकीकरण ने पूर्व अधिकारियों और सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों के बीच अशांति फैला दी है, जिन्होंने चेतावनी दी है कि यह समझौता संस्थागत अस्थिरता के समय नेतृत्व क्षमता का परीक्षण करने का जोखिम उठाता है।चिंताओं को सबसे पहले द हिल की एक रिपोर्ट में विस्तृत किया गया था।क्या हुआ हैसीडीसी का शीर्ष कार्य महीनों से अस्थिर है। अमेरिकी राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प के शुरुआती उम्मीदवार, फ्लोरिडा के पूर्व प्रतिनिधि डेविड वेल्डन, सीनेट में पर्याप्त समर्थन हासिल करने में विफल रहे। इसके बाद, लंबे समय तक संघीय वैज्ञानिक रहीं सुसान मोनारेज़, जिन्होंने कार्यवाहक निदेशक का पद संभाला और बाद में स्थायी रूप से नामांकित हुईं, को बाहर कर दिया गया। स्वास्थ्य और मानव सेवा के सहायक सचिव जिम ओ’नील ने तब अंतरिम नियंत्रण ग्रहण किया।भट्टाचार्य अब सात महीनों में सीडीसी के तीसरे कार्यवाहक निदेशक हैं, जबकि उन्होंने एनआईएच में भी अपनी भूमिका जारी रखी है।सीडीसी कर्मचारियों को एक आंतरिक ईमेल में, उन्होंने अपने नेतृत्व में एजेंसी के लिए तीन सिद्धांतों की रूपरेखा तैयार की: नए डेटा सामने आने पर दिशानिर्देशों में पारदर्शी अपडेट, यह सुनिश्चित करना कि जांच में सेवा प्रदान किए गए समुदायों के प्रति जवाबदेही प्रतिबिंबित हो, और जवाबदेही और खुलेपन में सुधार के लिए आंतरिक समीक्षा प्रक्रियाओं को मजबूत करना।क्यों चिंतित हैं पूर्व अधिकारी?एनआईएच और सीडीसी विनिमेय संस्थान नहीं हैं। एनआईएच मुख्य रूप से बायोमेडिकल अनुसंधान को वित्त पोषित और समन्वयित करता है। सीडीसी रोग की रोकथाम, निगरानी, प्रकोप प्रतिक्रिया और सार्वजनिक स्वास्थ्य मार्गदर्शन में अग्रणी है।पूर्व सीडीसी डॉक्टर एलिजाबेथ सोडा ने द हिल को बताया कि सबसे अनुभवी नेता को भी एक ही समय में दोनों एजेंसियों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए संघर्ष करना पड़ेगा। अन्य लोगों ने उस चिंता को दोहराया, यह तर्क देते हुए कि प्रत्येक संगठन को एक अलग नेतृत्व दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।पेन्सिलवेनिया विश्वविद्यालय में कैंसर जीव विज्ञान के प्रोफेसर एमेरिटस और डिफेंड पब्लिक हेल्थ स्वयंसेवक नेटवर्क के सदस्य जेम्स एल्विन ने कहा कि एक ही समय में एक व्यक्ति को संभालने के लिए मिशन और परिचालन मांगें बहुत अलग हैं।काम के बोझ से परे, आलोचक कोविड-19 महामारी के दौरान भट्टाचार्य की सार्वजनिक प्रोफ़ाइल की ओर इशारा करते हैं। स्टैनफोर्ड स्वास्थ्य अर्थशास्त्री और चिकित्सक, उन्होंने ग्रेट बैरिंगटन घोषणा के सह-लेखक के रूप में प्रसिद्धि प्राप्त की, जिसने व्यापक लॉकडाउन की आलोचना की। उनके समर्थक उन्हें खुली बहस के समर्थक के रूप में देखते हैं। उनके आलोचक उन्हें प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य रूढ़िवाद के प्रति संशयवादी के रूप में देखते हैं। वह इतिहास उनके विस्तारित अधिकार को विशेष रूप से संवेदनशील बनाता है।व्यापक संदर्भट्रम्प प्रशासन के तहत संघीय स्वास्थ्य एजेंसियों के व्यापक पुनर्गठन के बीच यह अशांति आई है। नेतृत्व परिवर्तन, नीति परिवर्तन और वैचारिक तनाव ने कैरियर वैज्ञानिकों को अस्थिर कर दिया है।न केवल प्रशासनिक दक्षता बल्कि विश्वसनीयता भी दांव पर है। सीडीसी मार्गदर्शन वैश्विक स्वास्थ्य नीति को प्रभावित करता है। एनआईएच अनुसंधान निधि में अरबों डॉलर का प्रबंधन करता है और दुनिया भर के विश्वविद्यालयों और प्रयोगशालाओं के लिए वैज्ञानिक प्राथमिकताएं निर्धारित करता है।नौकरशाही परिवर्तन के बावजूद सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातस्थितियाँ नहीं रुकतीं। यह दोहरी व्यवस्था स्थिर या अस्थिर साबित होगी या नहीं यह इस बात पर निर्भर करेगा कि यह कितने समय तक चलती है और दोनों एजेंसियां एकीकृत नेतृत्व में कितने प्रभावी ढंग से कार्य करती हैं।फिलहाल, वाशिंगटन का स्वास्थ्य प्रतिष्ठान बारीकी से नजर रख रहा है। सार्वजनिक स्वास्थ्य में, संरचना अक्सर पदार्थ को आकार देती है। जब व्यवस्था के दो स्तंभ एक छत के नीचे रखे जाते हैं, भले ही अस्थायी रूप से, चिंता अपरिहार्य है।
