नई दिल्ली: आईसीएमआर-नेशनल सेंटर फॉर डिजीज इंफॉर्मेटिक्स एंड रिसर्च के एक प्रमुख नए अध्ययन के अनुसार, नींद की गड़बड़ी, तनाव का बढ़ता स्तर और केंद्रीय मोटापा भारत में स्तन कैंसर के बढ़ते बोझ के प्रमुख चालकों के रूप में उभर रहे हैं, जिसमें सालाना 5.6% की वृद्धि और हर साल लगभग 50,000 नए मामले जुड़ने का अनुमान है।व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण ने जनसंख्या-विशिष्ट जोखिम कारकों की पहचान करने के लिए 22 दिसंबर, 2024 तक प्रकाशित भारतीय अध्ययनों का विश्लेषण किया। समीक्षा किए गए लगभग 1,900 वैज्ञानिक लेखों में से मध्यम से उच्च गुणवत्ता के 31 अवलोकन संबंधी अध्ययन शामिल थे।जीवनशैली कारकों के बीच, व्यक्तिगत अध्ययनों ने स्तन कैंसर के खतरे और खराब नींद की गुणवत्ता, अनियमित नींद के पैटर्न, उज्ज्वल कमरे में सोने और तनाव के उच्च स्तर के बीच एक सकारात्मक संबंध दिखाया है, जो शहरीकरण के प्रभाव और कार्य-जीवन पैटर्न में बदलाव को दर्शाता है। शोधकर्ताओं ने कहा कि नियमित शारीरिक गतिविधि लगातार कम जोखिम से जुड़ी थी।केंद्रीय मोटापे को एक महत्वपूर्ण कारक के रूप में पहचाना गया था, और 0.85 या उससे अधिक के कमर-से-कूल्हे अनुपात वाली महिलाओं को काफी अधिक जोखिम का सामना करना पड़ता है। शोधकर्ताओं ने कहा कि पेट की चर्बी शरीर के कुल वजन की तुलना में अधिक निर्णायक भूमिका निभाती है, खासकर रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में।डॉक्टरों का कहना है कि जीवनशैली में ये बदलाव भारत में स्तन कैंसर के पैटर्न को तेजी से आकार दे रहे हैं। एक्शन कैंसर अस्पताल में मेडिकल ऑन्कोलॉजी के निदेशक डॉ. समित पुरोहित ने कहा कि स्तन कैंसर अब केवल उम्र या वंशानुगत जोखिम के कारण नहीं है। उन्होंने कहा, “बाधित नींद चक्र, पुराना तनाव और केंद्रीय मोटापा मौन लेकिन शक्तिशाली योगदानकर्ताओं के रूप में उभर रहे हैं क्योंकि वे हार्मोनल संतुलन, प्रतिरक्षा निगरानी और सूजन मार्गों को बाधित करते हैं।” उन्होंने कहा कि अनियमित नींद मेलाटोनिन को दबा देती है, जो सुरक्षात्मक कैंसर-रोधी गुणों वाला एक हार्मोन है, जबकि लगातार तनाव से कोर्टिसोल और चयापचय संबंधी शिथिलता में निरंतर वृद्धि होती है।मेटा-विश्लेषण में प्रजनन और हार्मोनल कारकों के साथ मजबूत संबंध भी पाए गए, जिनमें देर से रजोनिवृत्ति (50 वर्ष की आयु के बाद), पहली गर्भावस्था या प्रसव में देरी (30 वर्ष की आयु के बाद), कई गर्भपात और शादी के समय अधिक उम्र शामिल हैं, ये सभी जीवन भर हार्मोन के जोखिम को बढ़ाते हैं। कैंसर का पारिवारिक इतिहास, विशेष रूप से स्तन कैंसर, सबसे मजबूत जोखिम पूर्वानुमानकर्ताओं में से एक के रूप में उभरा।शोधकर्ताओं ने नोट किया कि भारत में स्तन कैंसर का जोखिम प्रोफ़ाइल पश्चिमी आबादी से भिन्न है, जहां हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी और प्रारंभिक मासिक धर्म प्रमुख कारक हैं। भारत में, जीवनशैली में व्यवधान, प्रजनन में देरी और चयापचय संबंधी जोखिम का संयोजन रोग पैटर्न को नया आकार दे रहा है। अध्ययन में बड़े, जनसंख्या-आधारित संभावित समूह अध्ययन और रोकथाम और शीघ्र पता लगाने पर अधिक जोर देने का आह्वान किया गया।
