कभी-कभी इसकी शुरुआत किसी ऐसी चीज़ से होती है जो बिल्कुल भी चिंताजनक नहीं होती। बच्चे का पेट सामान्य से थोड़ा बड़ा लगता है। शायद परिवार के सदस्य “स्वस्थ वजन बढ़ने” का मजाक उड़ाते हैं। माता-पिता सोच सकते हैं कि यह केवल सूजन है या बच्चा अच्छा खा रहा है। आख़िरकार, बच्चे तेजी से बढ़ते हैं। उनके शरीर बदल जाते हैं. थोड़ा सूजा हुआ पेट तुरंत खतरे का संकेत नहीं देता है।लेकिन कुछ मामलों में, वह खामोश सूजन कहीं अधिक गंभीर हो सकती है।“एक छोटे बच्चे में पेट की ध्यान देने योग्य सूजन सूक्ष्म हो सकती है और आसानी से गलत व्याख्या की जा सकती है। शुरुआती चरणों में, यह स्पष्ट दर्द या परेशानी के बिना केवल गोल पेट के रूप में दिखाई दे सकता है। कई मामलों में, माता-पिता मान सकते हैं कि यह आहार या कम शारीरिक गतिविधि से संबंधित है। हालाँकि, कुछ बच्चों में, यह बाहरी परिवर्तन न्यूरोब्लास्टोमा के पहले दिखाई देने वाले लक्षणों में से एक हो सकता है, एक दुर्लभ लेकिन गंभीर कैंसर जो मुख्य रूप से शिशुओं और छोटे बच्चों को प्रभावित करता है,” डॉ. कहते हैं। मणिपाल कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर सेंटर और ओन्को रोबोटिक सर्जरी, मणिपाल हॉस्पिटल्स, गुरुग्राम के उपाध्यक्ष अश्विनी कुमार शर्मा बताते हैं कि कैंसर क्यों होता है और यह शुरुआती चरण में कैसे आंखों से छिपा रहता है।न्यूरोब्लास्टोमा छोटे बच्चों में देखा जाने वाला सबसे आम कैंसर है, खासकर पांच साल से कम उम्र के बच्चों में। और जो डरावना है वह सिर्फ कैंसर शब्द नहीं है। यह वह आसानी है जिसके साथ इसे बचपन के सामान्य परिवर्तनों में एकीकृत किया जा सकता है। ट्यूमर आमतौर पर पेट में, अधिवृक्क ग्रंथियों के पास बढ़ता है, जो गुर्दे के ऊपर स्थित होते हैं। इसलिए एक नाटकीय लक्षण के बजाय, पहली चीज़ जो माता-पिता नोटिस कर सकते हैं वह एक सख्त या बढ़ा हुआ पेट है। कभी-कभी बच्चा अस्पष्ट पेट दर्द की शिकायत करता है। कभी-कभी भूख कम लग जाती है। या थकान जो थोड़ी असामान्य लगती है लेकिन अत्यधिक नहीं।“न्यूरोब्लास्टोमा अपरिपक्व तंत्रिका कोशिकाओं से उत्पन्न होता है और आमतौर पर अधिवृक्क ग्रंथियों या पेट के तंत्रिका ऊतक के साथ विकसित होता है। क्योंकि ट्यूमर अक्सर शरीर के भीतर गहराई से बढ़ता है, यह शुरू में दैनिक गतिविधि में हस्तक्षेप नहीं कर सकता है। बच्चे चंचल और ऊर्जावान रह सकते हैं, यहां तक कि बढ़ते द्रव्यमान के कारण पेट धीरे-धीरे अधिक प्रमुख हो जाता है। समय के साथ, अतिरिक्त लक्षण प्रकट हो सकते हैं, जिनमें कम भूख, अस्पष्ट वजन घटाने, कब्ज शामिल हैं। लगातार थकान या बढ़ती चिड़चिड़ापन। कुछ माता-पिता देख सकते हैं कि पेट असामान्य रूप से सख्त लगता है और असमान दिखाई देता है। कुछ मामलों में, जब बच्चे को उठाया जाता है या नियमित गतिविधियों के दौरान असुविधा स्पष्ट हो सकती है,” वह चेतावनी देते हैं और माता-पिता से सूजन वाले पेट जैसे संकेतों पर ध्यान देने का आग्रह करते हैं।और वह जटिल हिस्सा है. ये संकेत हमेशा जरूरी नहीं लगते. बच्चों को हर समय पेट में दर्द रहता है। वे भोजन छोड़ देते हैं। वे लंबे दिन के बाद खराब मूड में या कम ऊर्जा वाले लगते हैं। इसे समझाना आसान है.लेकिन जब सूजन कम नहीं होती. जब लगातार दर्द हो, अस्पष्ट बुखार हो, वजन कम हो रहा हो, या यहां तक कि आंखों के आसपास चोट लग रही हो, तभी इस पर करीब से नजर डालने की जरूरत है। न्यूरोब्लास्टोमा फैलने पर हड्डी में दर्द या लंगड़ापन जैसे लक्षण भी पैदा कर सकता है, जिसे फिर से गेमिंग के कारण होने वाली मामूली चोटों के साथ भ्रमित किया जा सकता है।कोई भी माता-पिता सबसे बुरा नहीं मानना चाहता। और अधिकांश सूजे हुए पेट कैंसर नहीं होते हैं। लेकिन जागरूकता मायने रखती है. यह जानना कि कुछ बचपन के कैंसर स्पष्ट चेतावनी संकेतों के साथ प्रकट नहीं होते हैं, वास्तविक अंतर ला सकते हैं।न्यूरोब्लास्टोमा का शीघ्र पता लगाना महत्वपूर्ण है, क्योंकि जब बीमारी फैलने से पहले ही इसकी पहचान कर ली जाती है तो उपचार के परिणाम काफी बेहतर होते हैं। समय पर निदान से बेहतर उपचार और बेहतर दीर्घकालिक अस्तित्व संभव हो सकता है। न्यूरोब्लास्टोमा का उपचार जोखिम स्तर, उम्र और ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करता है, और इसमें अक्सर सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण और इम्यूनोथेरेपी का संयोजन शामिल होता है।“ज्यादातर समय, एक बच्चे में सूजा हुआ पेट कुछ सामान्य सी बात हो जाती है। गैस. कब्ज़। एक यादृच्छिक पेट वायरस. और यह आमतौर पर अपने आप शांत हो जाता है। लेकिन अगर सूजन बढ़ती जा रही है, असामान्य लगती है, या ठीक नहीं लगती है, तो इसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। माता-पिता अपने बच्चों को सबसे अच्छे से जानते हैं। यदि पेट सामान्य से अधिक सख्त लगता है, यदि आकार बदलता रहता है, या यदि इसके साथ दर्द, बुखार, ऊर्जा की कमी या भूख न लगना हो, तो यह जांच कराने का संकेत है। यह उम्मीद करते हुए हफ्तों इंतजार न करें कि यह अपने आप ठीक हो जाएगा। जल्दी डॉक्टर को दिखाने से फर्क पड़ सकता है। कभी-कभी इसमें कोई गंभीर बात नहीं होती. लेकिन अगर यह कुछ बड़ा है, तो इसे जल्दी पकड़ने से डॉक्टरों को इसका उचित इलाज करने के लिए अधिक समय और अधिक विकल्प मिलते हैं। एक छोटे से संदेह को स्पष्ट करना हमेशा सार्थक होता है। वह आग्रह करते हैं, ”बाद में इंतजार करने पर पछताने से बेहतर है कि अभी सवाल पूछ लिया जाए।”चिकित्सा विशेषज्ञों ने सलाह ली इस लेख में टीओआई हेल्थ के साथ साझा किए गए विशेषज्ञ इनपुट शामिल हैं: डॉ. अश्वनी कुमार शर्मा, उपाध्यक्ष, मणिपाल कॉम्प्रिहेंसिव कैंसर सेंटर और रोबोटिक ओन्को सर्जरी, मणिपाल अस्पताल, गुरुग्रामइनपुट का उपयोग यह समझाने के लिए किया गया था कि न्यूरोब्लास्टोमा क्या है और इसके शुरुआती लक्षण बचपन के विकासात्मक मील के पत्थर की नकल कैसे करते हैं और प्रारंभिक चरण में बीमारी का पता कैसे नहीं चलता है।