7 साल की एक लड़की को 2 साल तक सूखी खांसी और कभी-कभी घरघराहट की समस्या हुई। वह एक वर्ष में कम से कम 3-4 ऐसे एपिसोड विकसित करती है, जिनमें से प्रत्येक नेबुलाइज्ड दवाओं पर कम से कम 10 दिनों तक रहता है। आपको हाल ही में रात में सूखी खांसी हुई है, जिससे आपकी नींद में खलल पड़ता है। बच्चे को अस्थमा का पता चला है और छाती का डॉक्टर उसे इनहेलर लेने के लिए कहता है। माता-पिता को इस पर विश्वास नहीं हो रहा है, लेकिन वे अनिच्छा से इलाज शुरू करते हैं। कुछ पारिवारिक मित्र उन्हें कुछ दिनों बाद सूचित करते हैं कि इन्हेलर का उपयोग नहीं करना चाहिए क्योंकि बच्चा इनहेलर पर निर्भर हो जाता है। ये माता-पिता संदेह, भय और चिंता के चक्र में फंसे हुए हैं।यह एक बहुत ही विशिष्ट स्थिति है जिसे आप अपने दैनिक अभ्यास में अक्सर अनुभव करेंगे। इन्हेलर बहुत सारे सामाजिक कलंक और अनगिनत गलतफहमियाँ लेकर आते हैं। यह बचपन के अस्थमा के पर्याप्त इलाज में बाधा है। अब अस्थमा के बारे में मिथक नष्ट हो गए हैं!
मिथक 1: यदि मेरा बच्चा मुश्किल से सांस नहीं ले रहा है, तो यह अस्थमा नहीं हो सकता।तथ्य: अस्थमा में फेफड़ों में वायुमार्ग सिकुड़ जाते हैं और उनमें सूजन आ जाती है, जिससे वायु प्रवाह बाधित हो जाता है। यह शारीरिक गतिविधि के दौरान खांसी, घरघराहट, सीने में जकड़न या सांस लेने में कठिनाई के रूप में प्रकट हो सकता है। ये सभी लक्षण अस्थमा से पीड़ित सभी बच्चों में हर समय मौजूद नहीं हो सकते हैं।मिथक 2: मेरा बच्चा 4 साल की उम्र तक ठीक था, उसे अचानक अस्थमा कैसे हो सकता है?तथ्य: जन्मजात और बचपन का अस्थमा बहुत कम देखा जाता है। लक्षण बचपन या किशोरावस्था के दौरान किसी भी उम्र में दिखाई दे सकते हैं और कभी-कभी वयस्कों में भी हो सकते हैं।मिथक 3: इन्हेलर लत का कारण बनते हैंतथ्य: इन्हेलर एक उपकरण है जिसका उपयोग अस्थमा की दवाओं को फेफड़ों तक पहुंचने में मदद करने के लिए किया जाता है। ओरल नेब्युलाइज़र और सिरप में भी समान या समान फॉर्मूलेशन होते हैं। अस्थमा के उपचार में उपयोग किया जाने वाला कोई भी फार्मास्युटिकल उत्पाद व्यसनी नहीं है। कुछ लोगों को लगता है कि एक बार जब उन्होंने इन्हेलर का उपयोग शुरू कर दिया, तो उन्हें रोकना मुश्किल हो जाता है। इसलिए नहीं कि इनहेलर लेने से लत लग जाती है, बल्कि इसलिए कि जिस स्थिति को आप कम करने की कोशिश कर रहे हैं वह इतनी खराब है कि इसे नियंत्रित करने के लिए दवा की आवश्यकता है।मिथक 4: अगर बच्चा ठीक है तो उसे इन्हेलर लेने की ज़रूरत नहीं हैतथ्य: लक्षण आम तौर पर साँस द्वारा ली जाने वाली दवाओं के लगातार उपयोग से नियंत्रित होते हैं। यह भी संभव है, क्योंकि खुराक कम करने की आवश्यकता हो सकती है (भड़कने की स्थिति में), अचानक वापसी से बीमारी भड़क सकती है, इसलिए केवल उपचार रोकने से आप फिर से भड़क सकते हैं।मिथक 5: यदि बच्चा बहुत अधिक इनहेलर लेता है, तो यह काम करना बंद कर देता है।तथ्य: स्टेरॉयड के प्रति सहनशीलता समय के साथ विकसित नहीं होती है। स्टेरॉयड के साँस लेने के बावजूद लक्षण आमतौर पर असंगत उपयोग, खराब तकनीक, एलर्जी या जलन पैदा करने वाले तत्वों के निरंतर संपर्क या कुछ सांचों के प्रति संवेदनशीलता का परिणाम होते हैं।मिथक 6: स्टेरॉयड इन्हेलर मेरे बच्चे के विकास को अवरुद्ध कर देंगेतथ्य: इनहेलर्स में स्टेरॉयड की मात्रा माइक्रोग्राम में मापी जाती है, लेकिन मौखिक स्टेरॉयड के लिए, यह मिलीग्राम है। इसके अतिरिक्त, साँस द्वारा लिए जाने वाले स्टेरॉयड मुख्य रूप से वायुमार्ग और फेफड़ों में काम करते हैं और पूरे शरीर में उनका अवशोषण कम होता है। क्योंकि खुराक इतनी छोटी और विशिष्ट है, साँस के साथ स्टेरॉयड का उपयोग करने पर आपके बच्चे के विकास पर कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं पड़ता है। दूसरी ओर, अनियंत्रित अस्थमा आपके बच्चे के विकास को रोक सकता है।मिथक 7: नियमित दवाओं का उपयोग करने की तुलना में लक्षण मौजूद होने पर इलाज करना बेहतर है।सच्चाई: अस्थमा के उपचार का लक्ष्य वायुमार्ग की पुरानी सूजन को नियंत्रित करना है, न कि केवल अस्थमा के हमलों का इलाज करना। अनियंत्रित सूजन से फेफड़ों की कार्यक्षमता में कमी आ सकती है और बहुत गंभीर प्रकोप हो सकता है जिसके लिए अस्पताल या आईसीयू देखभाल और मौखिक स्टेरॉयड (जिनकी खुराक इनहेलर्स की तुलना में बहुत अधिक होती है) के साथ उपचार की आवश्यकता होती है।जब सही ढंग से उपयोग किया जाता है, तो साँस द्वारा ली जाने वाली अस्थमा नियंत्रण दवाओं के कुछ दुष्प्रभाव सामने आए हैं, और वे अस्थमा को नियंत्रित करने का सबसे प्रभावी और सुविधाजनक तरीका हैं। माता-पिता को सावधानी बरतनी चाहिए और वेब या सोशल मीडिया पर भरोसा करने के बजाय किसी योग्य चिकित्सा पेशेवर से सलाह लेनी चाहिए, जो भ्रामक जानकारी प्रदान कर सकता है।डॉ. अंशुला तायल बंसल, सलाहकार, बाल चिकित्सा पल्मोनोलॉजी, मणिपाल अस्पताल, गोवा
