विश्व स्वास्थ्य संगठन प्रति 1,000 निवासियों पर एक डॉक्टर के अनुपात की सिफारिश करता है, है ना? ग़लती। डब्ल्यूएचओ ने ऐसी सिफारिश करने से इनकार किया है और राष्ट्रीय स्तर पर स्वास्थ्य मानव संसाधन योजना के लिए एक बेंचमार्क के रूप में देशों के बीच तुलना की सुविधा के लिए उपयोग की जाने वाली मीट्रिक का उपयोग करने के खिलाफ चेतावनी दी है।डब्ल्यूएचओ स्वास्थ्य कार्यबल इकाई के प्रमुख डॉ. जियोर्जियो कॉमेटो ने टीओआई को बताया, “डब्ल्यूएचओ के पास प्रति 1,000 जनसंख्या पर 1 डॉक्टर की सामान्य सिफारिश नहीं है। यह एक तथ्य है जो किसी भी डब्ल्यूएचओ दस्तावेज़ या संदर्भ द्वारा समर्थित नहीं है, लेकिन दुर्भाग्य से, इसे अक्सर उद्धृत किया जाता है।” सरकारों ने डॉक्टरों की कमी का अनुमान लगाने और मौजूदा मेडिकल कॉलेजों में एमबीबीएस सीटें बढ़ाने और नए कॉलेज खोलने पर जोर देने के लिए जनसंख्या में 1:1000 डॉक्टरों के अनुपात का उपयोग किया है, भले ही उनमें से कई खराब तरीके से सुसज्जित हों।कॉमेटो ने कहा कि प्रत्येक देश को कार्यबल की योजना बनाते समय अपनी अद्वितीय महामारी विज्ञान, जनसांख्यिकी, वित्त और स्वास्थ्य प्रणाली पर विचार करना चाहिए, जिसे 2030 तक सतत विकास लक्ष्यों (एसडीजी) को प्राप्त करने की आवश्यकता होगी। अन्य सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों ने भी राज्यों के बीच और ग्रामीण और शहरी क्षेत्रों के बीच डॉक्टरों के वितरण में अत्यधिक विकृति की ओर इशारा करते हुए यही कहा है, जिनमें से किसी को भी चिकित्सा की शक्तियों के व्यापक विस्तार से संबोधित नहीं किया जा रहा है।डब्ल्यूएचओ प्रति 1,000 निवासियों पर 4.45 डॉक्टरों, नर्सों और दाइयों की सीमा का उपयोग करता है, जो आमतौर पर एसडीजी आवश्यक सेवाओं के मध्यम स्तर के कवरेज को प्राप्त करने से जुड़े स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के न्यूनतम घनत्व पर आधारित है। कॉमेटो ने कहा, लेकिन यह स्वास्थ्य प्रणालियों की बुनियादी स्थितियों और जरूरतों के मामले में देशों की विविधता को प्रतिबिंबित नहीं करता है। चिकित्सा इतिहासकार डॉ. किरण कुंभार, जिन्होंने इस “आविष्कृत आकृति” की जड़ का पता लगाने की अपनी खोज पर एक निबंध प्रकाशित किया था, ने पाया कि सबसे पहला आधिकारिक संदर्भ मार्च 2011 में मेडिकल काउंसिल ऑफ इंडिया की “विज़न 2015” रिपोर्ट में था। इसमें WHO का हवाला नहीं दिया गया है, यह बस इतना कहता है कि “कई कार्य समूहों से विस्तृत इनपुट के बाद,” इस बात पर आम सहमति थी कि “लक्ष्य डॉक्टर-से-जनसंख्या अनुपात 1:1,000 होगा।”कुंभार के अनुसार, यह भारत के लिए सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज पर 14 सदस्यीय उच्च-स्तरीय विशेषज्ञ समूह है जिसने अक्टूबर 2011 में प्रकाशित अपनी रिपोर्ट में 1:1000 को “डब्ल्यूएचओ मानक” कहा था। यह डब्ल्यूएचओ की रिपोर्ट के डेटा का हवाला दे रहा है, जो बदले में वैश्विक स्वास्थ्य विशेषज्ञों के एक समूह की 2004 की रिपोर्ट के डेटा का हवाला देता है। 2004 की रिपोर्ट में कहा गया है कि प्रति 1,000 निवासियों पर 2.5 से कम स्वास्थ्य पेशेवरों वाले देशों ने योग्य जन्म परिचारकों की उपस्थिति वाले जन्मों या खसरे के खिलाफ टीकाकरण के लिए 80% कवरेज दर हासिल नहीं की है।
