ज्यादातर लोग सोचते हैं कि रुमेटीइड गठिया (एआर) चुपके से जब उनके जोड़ों को अचानक कठोर, सूजन और गले में खराश हो जाता है। लेकिन यहाँ शॉकर है: एक नया अध्ययन कहता है कि आरए वास्तव में जोड़ों में दर्द महसूस करने से पहले सालों से शुरू होता है। उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली जल्दी अभिनय करना शुरू कर देती है, मूल रूप से अपने शरीर के खिलाफ एक मूक लड़ाई डालती है, इससे पहले कि गठिया के पहले संकेत दिखाई देते हैं।यह शोध पूरी तरह से बदल सकता है कि हम भविष्य में रुमेटीइड गठिया का निदान, इलाज और शायद कैसे भी निदान करते हैं।अध्ययन के परिणाम जर्नल साइंस ट्रांसलेशनल मेडिसिन में प्रकाशित किए गए हैं।
अध्ययन ने क्या दिखाया?
अध्ययन ने रुमेटीइड गठिया के उच्च जोखिम वाले लोगों पर ध्यान केंद्रित किया, जो पहले से ही रक्त में कुछ एंटीबॉडी थे। इससे पहले कि वे जोड़ों में दर्द महसूस करते थे, उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली पागल हो रही थी। शोधकर्ताओं ने पाया, “जो लोग रुमेटीइड गठिया (एआर) विकसित करते हैं, वे नैदानिक शुरुआत से पहले रोग के विकास के एक चरण का अनुभव करते हैं, जहां एंटी -सीरक्यूटरी प्रोटीन एंटीबॉडी (एसीपीए) विकसित होते हैं,” शोधकर्ताओं ने पाया। यह वही है जो वैज्ञानिकों ने पाया:
- प्रतिरक्षा कोशिकाएं खराब हैं: बी कोशिकाओं और टी कोशिकाओं (शरीर रक्षा उपकरण) पहले से ही असामान्य रूप से कार्य कर रहे थे और पूरे शरीर में सूजन पैदा कर रहे थे।
- एपिजेनेटिक परिवर्तन: कुछ प्रतिरक्षा कोशिकाएं वास्तविक खतरे के बिना भी “प्रोग्राम किए गए” आक्रामक लगती थीं। यह एपिजेनेटिक्स के लिए धन्यवाद है (जीन कैसे पढ़ा जाता है और व्यक्त किया जाता है)।
- रक्त कोशिकाएं जो संयुक्त कोशिकाओं को दर्शाती हैं: शोधकर्ताओं ने रक्त कोशिकाओं को भी देखा जो कि सूजन वाले जोड़ों में देखे गए लोगों की तरह व्यवहार करते थे। दूसरे शब्दों में, दर्दनाक जोड़ों के दिखाई देने से बहुत पहले समस्याएं चल रही थीं।
इसका मतलब यह है कि संधिशोथ अचानक दिखाई नहीं देता है, यह वर्षों से सतह के नीचे खाना बना रहा है।एंटी -साइट्रुलिन प्रोटीन एंटीबॉडी (एसीपीए) ऑटोएंटिबॉडी का एक समूह है जो शरीर में प्रत्यक्ष प्रोटीन है जो एक प्रक्रिया से गुजरता है जिसे साइट्रुलेशन कहा जाता है, मूल रूप से, जहां शरीर दूसरे (सिट्रुलिन) के लिए एक निर्माण ब्लॉक (आर्गिनिन) को बदलता है, आमतौर पर सूजन के दौरान। ये एंटीबॉडी रुमेटीइड गठिया (एआर) में एक बड़ी समस्या है, जो ज्यादातर लोगों में दिखाई देते हैं, जिन्हें बीमारी होती है, कभी -कभी क्लासिक दर्दनाक जोड़ों के प्रशंसक होते हैं। डॉक्टर एसीपीए, विशेष रूप से एंटी-सीसीपी (चक्रीय साइट्रुलिन पेप्टाइड) के लिए विशेष परीक्षणों का उपयोग करते हैं, ताकि शुरुआती आरए-आरए का निदान करने में मदद मिल सके और यह पता लगाया जा सके कि लाइन पर संयुक्त क्षति को समाप्त कर सकता है। ACAS होना एक मजबूत संकेत है कि प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य ऊतकों को विफल कर रही है और हमला कर रही है। जंगली बात यह है कि कुछ लक्षणों को महसूस करने से पहले लोगों को एसीपीए हो सकता है, इसलिए वे एआर के शुरुआती पता लगाने के लिए एक बेहतर उपकरण हैं और जोड़ों को नष्ट करने से पहले शुरुआती उपचार।
एआर के रोगियों के लिए यह बात क्यों है?
इस समय, डॉक्टर आम तौर पर रुमेटीइड गठिया के लक्षण, जैसे कि सूजे हुए जोड़ों, कठोरता या थकान के लक्षणों का इंतजार करते हैं, निदान करने से पहले स्पष्ट हो जाते हैं। लेकिन अगर यह अध्ययन सही है, तो हम गंभीर संयुक्त क्षति होने से पहले हस्तक्षेप करने के लिए सही खिड़की खो सकते हैं।यहाँ यह मायने रखता है:
- शुरुआती पहचान शुरू होने से पहले दर्द को रोक सकती है। अपने जोड़ों को बर्बाद होने से पहले आरए को पकड़ने की कल्पना करें।
- नए उपचार के विकल्प चार्ज लेने के लिए सूजन की प्रतीक्षा करने के बजाय प्रतिरक्षा प्रणाली में बदलाव पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं।
- अन्य ऑटोइम्यून बीमारियां भी पहले भी पकड़ सकती थीं। शोधकर्ताओं का कहना है कि यह दृष्टिकोण ल्यूपस, टाइप 1 डायबिटीज और बहुत कुछ के लिए भी काम कर सकता है।
सारांश में: हम इसे जल्दी से रोकने के लिए देर से निपटने से जा सकते हैं, कुल खेल परिवर्तन।
तो आपको इस अध्ययन से क्या मिलना चाहिए?
संधिशोथ एक अंडरकवर समस्या है। आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली घुटनों, कलाई या उंगलियों के दर्द से वर्षों पहले हमले मोड में हो सकती है।रक्त विश्लेषण और प्रतिरक्षा प्रोफ़ाइल भविष्य बन सकती है। दर्द की प्रतीक्षा करने के बजाय, डॉक्टर यह अनुमान लगाने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं कि जोखिम में कौन अधिक है।प्रारंभिक उपचार = कम विकलांगता। शुरुआती सूजन को रोकने से रोगियों को दर्द, दवाओं और सर्जरी के वर्षों से बचा सकता है।यदि आपके पास ऑटोइम्यून बीमारी का पारिवारिक इतिहास है या यदि एआर आपके परिवार में चलता है, तो यह बहुत अच्छी खबर है। इसका मतलब है कि एंटीबॉडी परीक्षणों या शुरुआती पता लगाने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना, लक्षणों के सक्रिय होने से पहले ही इसके लायक हो सकता है।संधिशोथ न केवल तब शुरू होता है जब जोड़ों को चोट लगती है, यह वहाँ रहा है, छुपाता है, वर्षों से। इस नई जांच से पता चलता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली पहले से ही ओवरमार्क में है, रास्ते में दर्दनाक और सूजे हुए जोड़ों के लिए मंच पर हमला कर रही है।जल्दी पकड़ने का मतलब कम प्रकोप, कम विकलांगता और बेहतर लंबे समय तक स्वास्थ्य हो सकता है। पता लगाने और प्रारंभिक उपचार वास्तव में उन लाखों अमेरिकियों के लिए इतिहास बदल सकता है जो रुमेटीइड गठिया के जोखिम में रहते हैं या जोखिम में हैं।इसलिए, अगली बार जब मैं “आरए के शुरुआती संकेतों” को सुनता हूं, तो याद रखें: यह केवल कठोर जोड़ों नहीं है, यह वही है जो दर्द शुरू होने से बहुत पहले आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली में मौन में हो रहा है।