मुंबई: भारत में 54 निजी और सार्वजनिक अस्पतालों और 200 आईसीयू में एक सात -वर्ष के अध्ययन में दवाओं और तरल पदार्थों को देने के लिए बड़ी नसों में डाली गई ट्यूबों के खराब प्रबंधन से जुड़े रक्तप्रवाह के गंभीर संक्रमण के 8,600 से अधिक मामले मिले हैं। इन्हें केंद्रीय रेखाएं कहा जाता है, सबसे अधिक जोखिम वाले नवजात शिशुओं के साथ। केंद्रीय लाइन संक्रमण वाले लगभग 40% रोगियों की दो सप्ताह में मृत्यु हो गई। दर: 8.83 केंद्रीय लाइन के 1,000 दिनों के लिए केंद्रीय रेखा संक्रमण, जिसका अर्थ है कि प्रति 1,000 दिनों में नौ संक्रमणों का उपयोग किया गया था। लैंसेट के ठीक बाहर अध्ययन में, सेंट्रल लाइन के 9,77,052 दिन दर्ज किए गए। आंकड़े अमेरिका में सूचित किए गए लोगों की तुलना में बहुत अधिक हैं, जहां 2020 (कोविड वर्ष) में भी दर 0.87 प्रति 1,000 थी।
डॉक्टरों ने कहा कि नवजात शिशु अधिकांश संक्रमणों के लिए असुरक्षित हैं, और जब उन्हें आईसीयू में केंद्रीय लाइनों की आवश्यकता होती है, तो जोखिम बढ़ जाता है। वयस्कों में Clabsi संक्रमणों (केंद्रीय रेखा से जुड़े रक्तप्रवाह के संक्रमण) के ‘प्रोफाइल’ का अध्ययन किया गया, ने कहा कि 87% Acinetobacter और 78% क्लेबसिएला के संक्रमण, ऐसे मामलों में दो सबसे आम अपराधी, कार्बापेनम्स के लिए प्रतिरोधी थे, एंटीबायोटिक दवाओं के एक वर्ग ने अंतिम स्मृति माना। एक और अपराधी, कैंडिडा ऑरिस, एक कवक संक्रमण, जो दवाओं के प्रतिरोध के लिए जाना जाता है, भी एक लगातार कारण था। ये दूषित हाथों, उपकरणों या दवाओं के माध्यम से केंद्रीय लाइनों तक पहुंचते हैं, और रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं।मंबई में संक्रामक रोग के एक विशेषज्ञ डॉ। हेमालता अरोड़ा ने कहा, “कार्बापेनम्स जैसे तीसरे -रेखा एंटीबायोटिक दवाओं का यादृच्छिक उपयोग है क्योंकि वे इस बिंदु के लिए सबसे प्रभावी हैं कि वे अब बेकार हो रहे हैं। हमने तंत्र की कमी और निगरानी दिशानिर्देशों की कमी के कारण इस प्रतिरोध को विकसित करने की अनुमति दी है।” बीजे मेडिकल कॉलेज डी पुणे के माइक्रोबायोलॉजिस्ट डॉ। राजश कायकार्टे ने कहा कि कैंडिडा ऑरिस से पहले अधिकांश एंटीफंगल विफल हो जाते हैं और अस्पताल के विन्यास को खत्म करना अधिक कठिन है: “बैक्टीरिया के संक्रमण के प्रतिरोध की दरें खतरनाक हैं। Carbapenems सबसे सुरक्षित साबित हुए हैं। अंत में, डॉक्टरों को कुछ संक्रमणों के लिए वैकल्पिक एंटीबायोटिक दवाओं में बदलना पड़ सकता है जो अधिक विषाक्त हो सकते हैं। “2017 और 2024 के बीच निर्मित, जांच को स्वास्थ्य -संक्रमण संक्रमण निगरानी नेटवर्क द्वारा निर्देशित किया गया था और अमेरिकी रोगों के नियंत्रण और रोकथाम के लिए अमेरिकी केंद्रों के धन के साथ एम्स, नई दिल्ली द्वारा समन्वित किया गया था। पूरे भारत में सभी माइक्रोबायोलॉजिस्ट, लेखकों ने लिखा है कि संक्रमण दर 2020-21 में अपने अधिकतम बिंदु पर पहुंच गई, कोविड के साथ मेल खाती है, जब यूसीआई ने अभिभूत किया, कर्मियों की कमी और तनाव संक्रमण नियंत्रण प्रथाओं ने शायद एक भूमिका निभाई। अगले वर्ष दरें गिर गई, लेकिन बरामद हुई, जिसके कारण उन्हें यह निष्कर्ष निकाला गया कि समस्या लगातार बनी हुई है।डॉ। अरोड़ा ने कहा कि केंद्रीय लाइन संक्रमणों का संचरण होने के लिए बाध्य है, लेकिन यह बिंदु घटना को कम करने के लिए है। उन्होंने कहा, “संक्रमण की दर एक अस्पताल से दूसरे अस्पताल में भिन्न होती है। बड़े अस्पतालों में, यह 1,000 दिनों के लिए 1,000 दिनों के लिए 1 या 2 है। छोटे अस्पताल 15 से 20, यहां तक कि 30 से 40 भी 1,000 के लिए हो सकते हैं,” उन्होंने कहा।मुंबई संक्रामक रोगों में एक बाल रोग विशेषज्ञ और विशेषज्ञ ने कहा: “अधिकांश सरकार और अर्ध-जेट कॉन्फ़िगरेशन, डॉक्टरों, साथ ही संबद्ध कर्मचारियों में, कर्मियों की कमी के कारण काम अत्यधिक रूप से काम किया जाता है। बहुत बीमार रोगियों को अक्सर केंद्रीय रेखाओं के लंबे समय तक उपयोग की आवश्यकता होती है, और बाल रोगियों के लिए, दोहराया जाता है कि वे और अधिक कठिन हैं।“